静脈確保がうまくできない

りんご

投稿日:2015/03/13 20:12

静脈確保がうまくできません。
穿刺して逆血まではいいのてすが、そのあと進めようとしても進まず、あれ?となってる内に内出血させてしまうことが多いです。

上手く出来るときもあるのですが、40〜50%くらいの確立で上記のようになってしまいます。
4月から3年目になるのに、上手く静脈確保もできないなんて、本当にお恥ずかしいのですが、アドバイスお願いします。

042 匿名さん

2015/03/15 22:39

041さんのおっしゃるとおり、血管の5mmは大きいですよ(笑)
逆血があってから少し進める理由はAの所ですでに逆血があっても外筒はまだ血管内にないからです。
Bが血管内に入るまで進めるイメージです。
なので、何mmという覚え方をせず、刺す前に針を見てAとBの差をイメージしてみたほうがわかりやすいと思います。

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  • 1.高さ5~10cm程度の枕を頭下に挿入し、患者さんの体位を整える。
  • 2.30秒経っても気管挿管が成功しない場合には、バッグマスク換気をすることを医師に伝える。
  • 3.エアウェイスコープ®やMcGRATHTMなどのビデオ喉頭鏡の使用も考慮する。
  • 4.輪状軟骨圧迫法を実施する。
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