納得がいかないインシデント

フリートーク
匿名さん (4~10年目)

師長と協議中です。皆さんはどう思われますでしょうか。

薬剤は違いますが、例として
指示:アセリオ500mg点滴
オーダー:アセリオ1パック(1000mg)

医者にこの患者には500mg投与で良いと確認しました。
アセリオ1パック100ml、1000mgであるため50ml投与したのですが、師長さんからインシデントと言われました。

・医師の指示は「アセリオ500mg投与」であって、「1000mg1パックから半量取って500mgにして投与」と書いていないのに看護師が勝手に判断して半量投与している。
・オーダー薬剤のmgと指示のmgは合っていないといけない。500mg投与ならば500mgの薬剤をオーダーしてもらわないといけない

この2点でインシデントだそうです。
そもそも500mgの規格がないこと、オーダー薬剤から指示量を採取して投与するのは常習的に行われていることを説明しましたが師長は納得してくれません。

患者には指示量が入ったのにも関わらず、師長からは副作用は?患者への影響は?医師への報告は?と聞かれました。アセリオ投与による副作用は認められなかった、医師にはなんて報告したらいいのかと答えるとあなたの勝手な判断で投与したことによる副作用を聞いている、医師に何を報告したらいいのか分からないなんてありえないと言われました。

アセリオ1パックから半量取って500mgにして投与してしまいました。患者への影響はありません。と報告したらいいのですか。。

皆さんの病院では、薬剤投与の指示は1からの作成方法まで書いてありますか?



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