情報収集、病態や全体像について

新人ナース
匿名さん (2年目ナース)

朝、その日の看護をするにあたっての情報収集や、患者さんの疾患や全体像を踏まえながら観察をしていくことになかなか慣れません。
先輩方の記録を参考にしながら観察をしたりするのですが、なぜそれを見てるのか分からないこともあります。
そのため、記録も何をどう書いたらいいかわからなくて時間がかかります。
慣れもあるとは思いますが、患者さん1人1人を把握して関わるにはどんなポイントを意識すると良いですか?
また病態も繋がってないためアセスメントもうまく出来ていないように感じます。

コメント(全2件)

001はなこ (4~10年目)

学習あるのみですね
学習を重ねて、全体がつながっていきます

2020/07/01 06:44
002匿名さん (11年目以上)

私は情報をとる時になぜ入院して、なんで退院できないのか?という視点でまずは情報とります。
ざっくり例えると…
心不全で入院していて、点滴治療も終わって内服治療となっている患者さんがいるとします。
点滴も終わって内服になったのになぜ退院できない?今は何をしてる?何が障害されて退院できないんだ?身体的なこと?それとも社会的背景からかな?
みたいに情報をとって、その日自分が担当する上でその問題に対してどんな介入が必要なのか考えます。

そうすれば、どんな観察や介入が必要で、介入した結果どうだったのか記録できると思います。

答えになっていたらいいと思いますが、説明が下手ですみません。

2020/07/01 19:58
全コメント(2件)を見る

コメントを書き込むには、ログインが必要です。初めての方は、新規登録の上ご利用ください。

ログイン / 新規登録
ニックネーム
ログインしていません
投稿内容(2000文字以内)

0/2000

画像つきコメント

挿入する画像を選択してください。

選択してください

新人ナースのトピック

トピックを立てる
お悩み掲示板トップへ

いま読まれている記事

「整形メイク」の達人!ポジティブ精神科ナース|看護roo!ナースFILE

マンガ・ぴんとこなーす【全話まとめ】

計画は完璧|マンガ・ぴんとこなーす【311】

子宮頸がんワクチンは安全なの?危ないの?結局どっちなの|私たちが知りたいHPVワクチンのこと(3)

腰痛に効くツボ|3分でできる!お手軽ツボ百科【1】

【2020年版】看護師の平均年収483万円!給料・ボーナスを大調査

「低GI食品」って何を選べばいいの?ダイエッターがコンビニで買うべき食品リスト

新型コロナで医療者に慰労金、誰がいくらもらえるの?|看護roo!ニュース

腹痛に効くツボ| 3分でできる! 体の悩みに効く! お手軽ツボ百科【10】

距離をおいてわかったこと|マンガ・ママナースもも子の今日もバタバタ日誌(132)

スタンダードプリコーション | いまさら聞けない!ナースの常識【17】

採血が難しい血管選手権!|看護師の本音アンケート

つらい生理痛…低用量ピルってどう?|生理痛と低用量ピルのこと、産婦人科医に聞いてきた(2)

子連れデートは楽しいけど…|マンガ・ママナースもも子の今日もバタバタ日誌(134)

待ってしまうのは恋のせい?|マンガ・ママナースもも子の今日もバタバタ日誌(139)

アンケート受付中

他の本音アンケートを見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆看護技術の問題◆体温測定方法について、正しい説明はどれでしょうか?

  1. 口腔、腋窩、直腸のうち、最も温度が低く出るのは直腸温度である。
  2. 腋窩に汗をかいている場合は乾いたタオルなどで拭いてから体温を測定する。
  3. 側臥位の患者さんの体温を測る場合は、腋窩がなるべく密着した下側の腋窩で測ってもらう。
  4. より正確に新生児の体温を測定したい場合は、口腔で測定する。

7305人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

8098人の年収・手当公開中!

給料明細を検索