精神科について教えてください

匿名さん

投稿日:2020/01/26 04:43

元々精神科に興味があり、転職を考えています。

いろいろと調べてみると患者から突然蹴られ骨折した、職員が病院送りになるほどの大怪我をする。夜勤の時に首吊りをして自殺していた。

と書かれており、一般科とはまた違った厳しさについていけるか不安になってきました。

救急、慢性期共に精神科はどの様な雰囲気なのでしょうか?
精神科に勤めた経験のある方、実際の体験談など教えていただきたいです。

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001 匿名さん

2020/01/26 08:17

>>突然蹴られ骨折した、職員が病院送りになるほどの大怪我をする。夜勤の時に首吊りをして自殺していた。

↑こんなの毎日あるようなことじゃないですよ。
暴力をふせぎお互いを守るための技術(CVPPP)とか、相手との距離の取り方、危険物の除去なども必須知識のうちです。
ふだんは内服管理とかきちんと社会的ルールを学んでもらうとか、もっと日常的な援助が多いです。もちろん薬剤副作用や合併症など身体面もちゃんと見ないとですが。

ちなみにうちの急性期病棟だとこの3年で自殺未遂は1件のみ(刃物を隠し持っていた;入院時チェック不足)。患者が大暴れして男性招集コールで他病棟の男性職員が応援にかけつけることが数回くらいありました。
急性期は入院が多いので業務的には結構忙しく残業も多めです。

高齢者の多いうちの病棟だと叩くひっかく噛みつくとかの介護抵抗はよくあることですけど、ほとんどの人は関わり方や薬剤調整でだいたい落ち着かれてます。椅子を叩きつけて周囲を破壊するような暴れ方をして数人がかりで拘束ということがこの3年で2度くらいありましたが、こういうのはむしろ例外的なケースです。日頃は身体介助(とくに排泄介助)に追われつつも笑いの多い環境です。

精神疾患の人の中には物事を歪めて捉えて執拗に攻撃してくるような人もいるし、職員を被害妄想や恋愛妄想のターゲットにする人もいます。感情的に巻き込まれたり患者に陰性感情を持ちやすいタイプの人は精神的にちょっとしんどいこともあると思います。
認知症の人だと単純な暴言暴力や介護抵抗はあっても陰湿な攻撃性はないので、手はかかっても気持ちは楽です。

002 匿名さん

2020/01/26 11:26

暴力をうけたりする可能性が精神科の厳しさと思ってるのならちょっと違うかな…
興味があるのならとりあえず来てみたらいいじゃない
どこに配属されて何にやりがいを見出す(見出さない)かなんて人それぞれだし

ただ病院は選んだ方がいいよ
精神科でレベルが低い・質が悪いところは人権やモラルの面でいろいろやばい

003 匿名さん

2020/01/26 12:48

精神科はどのような雰囲気っていわれても、病院や病棟によってかなり違いますよ。
精神科っていうくくりだけで先入観持たない方がいいです。

004 匿名さん

2020/02/01 18:01

合う合わないは結構はっきりしてるかもしれませんね。精神科には統合失調症や双極性とかだけでなく、パーソナル障害とか色々いて、日々の関わりで1年に1回くらいは一般科に行きたいと思うこともあります。回復があまり目に見えにくいこともあるし、どこに自分の達成感を得るか難しいです。ですが、患者の小さな変化に喜んだりすることもあります。認知症の患者さんのケアに追われたり、さまざまです。ある意味、一般科より身体的にしんどいじゃないかと思うこともありますよ。病院によるのも確かですね。危険はいつ起きるかわからないのも事実。認知症のご高齢の方は突然噛んだり、蹴られたりも日常ですね。ただ、スタッフ全員危険を理解しているので、私の職場はみんな協力的ですね。気になるなら、入職してみてはどうですか?一般科とはたぶん全く違うと思います。

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