実習での患者の情報取り扱いについて

匿名さん

投稿日:2020/01/24 04:58

こんにちは。看護学生で、いま成人看護実習に行っています。

学校から、記録物はメモ帳に記録し、そこから記録に写すようにと指導されました。
写真やカルテのコピーは流出の恐れあるのでやめてくださいと言われています。

病棟でメモ帳に記入し、分かりやすいようにワードで得た情報を作って分析や関連図作成で使っています。
ふと、思ったのですが、ワードで打ち込んだ患者さんの情報をコピーして、万が一紛失したら流出につながるため、本来ワードに打ち込むことはしてよかったのか疑問に思ってきました。(もちろん、名前、年齢等はかくしてますが、電カルのコピー、写真と変わらないのでは?と思ってしまいました。)
まだ、紙ベースで印刷しておらず、パソコン上での活用ですが、実習における現段階で個人情報の取り扱いに関して違反してると思いますか?もし回答者さんの病棟に来ている学生が同じようにワードに打ち込んだことを伝えたら、報告案件でしょうか。(先生に聞くべきか悩んでいるので、もし報告案件ならば速やかに報告するつもりです)

同じようにワードに情報打ち込んで事例みたい分かりやすくして使ってたよという学生さん、看護師さんいましたら教えてください。

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001

2020/01/24 05:46

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002

2020/01/24 06:20

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003 匿名さん

2020/01/24 07:37

学校の規則の範囲内ならいいと思いますけど。

私たちの学校は実習最終日の反省会資料を作るのにワードは必須です。患者さんの情報としては年代や疾患、経過などを書いて、自分の行った援助をワードに打ち込んでます。
だから、その程度なら大丈夫なのかなっておもいます。

帰り道、携帯のメモに1日の援助を書いて、家に帰ったら用紙に移している人もいるので、グレーなところはありますね。

004 匿名さん

2020/01/24 12:40

個人情報ですから、本来なら決められた方法以外での活用は規則違反になるのではないでしょうか。
ネット接続されているパソコン、スマホは特にリスキーと思われます。
メモ帳も落としてしまえば同じとは言えますが、ネット環境においては漏洩された場合に範囲が違います。

なので、ネットに接続されていないパソコンを使い、保存は本体メモリにはせず、フラッシュメモリ(USB)のみ。スマホには保存しないし、クラウドを使うのは言語道断と思って行動するのがよいと思います。
今の若い人には杞憂のように思われるでしょうが、大手の銀行や商社でさえ、情報漏洩は起こっています。個人レベルのセキュリティでどうこうできるものではありません。個人なんかを狙うなんてと思われるでしょうが、愉快犯というのはいるものです。結果は気にせずウィルスだけをばらまいて喜んでいるのです。その結果、自分のパソコンやスマホから個人情報が流れ出てしまって、裁かれるというのは割にあわない話ですよね。

学校がなんと言われるかはわかりませんし、現状はっきりした決まりごとがなければ処罰されるわけでもなく、厳重注意程度でしょう。
心配することが逆に私としては好印象に思います。

ワードに書いたからといってコピーと同じかと言われると少し違うのですが、内容を読めばわかる人にはわかることですよね。

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