精神科の転職についてアドバイスください。

匿名さん

投稿日:2020/01/13 09:50

看護師2年目代です。現在外科に勤めていますが、昔から精神科に就職したいという気持ちがあり、今年転職を考えています。
精神科での必要な看護技術はどのようなことがありますか?
また、よく精神科は定時で帰れると噂を聞きますが実際はどうなのでしょうか?
コメントよろしくお願いします。

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001 匿名さん

2020/01/13 10:45

総合病院の精神科ですが、残業はやはりありますよ。
緊急入院とかが少ない分は他の科より楽ですが。
技術面ではやはり物足りないと思う人が多いですし、他の科と交流が少ないからかなり独立した部署になってます。
病院全体の忘年会などいくと知ってる人が少なすぎてかなり浮きます。
仕方ないのですが、暴力受けることも多く、この前は顔に引っかき傷ができました…
異動希望出してるのになかなかうつれず。
辞めたい

002 匿名さん

2020/01/13 13:11

300床の精神科単科に勤務しています。
◎必要な看護技術
・各精神疾患特有の対応 病名が違えば同じ訴えに対して同じ対応が良いとは限りません。
・CVPPP 必須だけど入職してから覚えればいい。
・身体拘束(拘束帯の使用方法) 同上。
・採血、点滴、筋肉注射 うちだと精神科急性期・慢性期は筋注の機会が多く、認知症病棟は筋注皆無で採血・点滴がちょこちょこ、アルコール依存症病棟は点滴が頻繁。
・創傷処置、ナート介助 ちょこちょこ必要。
・経管栄養 慢性期・認知症病棟に各数名。胃瘻ばかりでマーゲンチューブはめったに来ません。
・導尿、バルン留置・交換 頻度はすくない。
・浣腸、摘便 頻繁にある。
・身体介助全般(移乗、更衣、食事、トイレ、オムツ交換) 高齢患者が多い慢性期と認知症病棟ではこれに追われます。アルコール病棟はほぼ自立患者のみ。
・急変対応 やっぱり必要。
・エンゼルケア 慢性期と認知症病棟では看取りが年数回くらいあります。
あとは軟膏処置、検査介助、ストマケアとかですね。

◎定時で帰れるか
病棟と時期によります。
うちだと急性期病棟は残業多いです。
他病棟は退職が続いて人手不足の時やインフル・ノロの流行があると残業続きになるけれど通常はほぼ定時に業務終了。ただし始業後に情報収集すればいい病棟もあれば、前残業で情報収集と検温まで済ませないと回らない病棟もあります。薬局が定期薬準備するのが遅くなると夕方から皆でさばいて30分程度の残業は時々あり。定時退勤が病院方針なので、上司指示がない限り残業代がきちんとつくことはないです。
あと研修・勉強会や委員会の会議は勤務時間内にありますが、打ち合わせや資料作成は無給の時間外でみんなやってます。研究が当たると無休の休出も多くなります。
ただしパートや時短の人と助手さんには常に定時きっちりで上がってもらい、その他メンバーが後をフォローします。
有休は比較的希望通り取らせてくれます。

003 匿名さん

2020/01/13 13:15

002です。
誤字訂正
>>研究が当たると無休の休出も多くなります。
→「無給」の休出の間違いでした。

004 匿名さん

2020/01/13 20:43

ある程度経験年数がたってからの方がいい気がします。
色んな患者さんを看ていく事も大切ですし、看護師としての技術は2年位じゃまだまだ足りないうえ精神科で技術向上は望めない事の方が多いです。
実際精神科の看護師はどんなことにも臨機応変に対応できる方が多いので色んな科を経験してからの方が苦労は少ないと思います。

005 匿名さん

2020/01/14 13:08

精神科の患者さんは普通の方のように症状を説明したり訴えたりできない人が多いです。
奇妙な妄想や心気的な訴えと片付けず、「いつもと違う」に気づいて身体面をアセスメントする力も必要。
与薬・点滴や処置を「毒が入っている」「私を殺そうとしているんだろう」と強く拒否する患者にどう説明してどう関係をつくるかみたいなことも必要です。

本気で精神科一本でやっていきたいのなら、私は2年目だから早すぎるとは思わないです。
でも「ラクそう」「早く帰れそう」とかの安易な考えだけで来ると精神的に辛くなりやすい科だと思います。
巻き込まれタイプは自分が病んでしまったりします。
外科以上に向き不向きはあるかもしれません。

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