ルート確保が苦手です、コツはありますか？

匿名さん

投稿日：2019/11/17 18:31

色々事情があってこの11月から新人看護師として働いています。
ルート確保が苦手で、健康な60代くらいの人のよく見えるハリのある血管ですら失敗しては代わって貰ってます。そういう人の血管で3回に1回成功すれば良い方で、、。最初の方は成功率ゼロでした‪( •̥ ˍ •̥ )‬
採血は肘正中皮静脈なら刺せますし、自立しましたが、お年寄りの細い血管ならできなかったかもしれません。
注射と採血の本を買ったり、ネットで検索したり、動画を見たり、家族の腕を駆血帯で縛ってイメージトレーニングしたり、色々してみますが、今度こそはできるかも！と思っても失敗したりしてかなり落ち込んだりもします。
まだ働き始めて1ヶ月にもなっていませんが、下手すぎて焦ってしまいます。ルート確保が毎日あるような職場でも無いので、数をこなすというのが難しいということももあります。

具体的には、血管が皮膚の下をどう走っているのかや、血管までの距離と刺入の角度をどれくらいにすれば良いのか、ということが私には掴めていないように思います。そういうのは感覚的なものなのでしょうか。
触ってみてここに血管がある！と思っても、逆血が来ないということは、結局外しているのだと思います。
いわゆる「良い血管」で失敗し続きな事が、辛いです、、、。

何かアドバイスや、自分はこのように乗り越えた、という経験などがありましたら、聞かせてもらえないでしょうか。
なんとか1回で採血も点滴も入れて、患者さんに苦痛を与えないような看護師になりたいです。

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001 匿名さん

2019/11/17 20:02

上手い先輩達のやり方を見る

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002 匿名さん

2019/11/18 09:13

私も上手な先輩の手技を見て上達しました。

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003 匿名さん

2019/11/18 10:49

どこで失敗してるかはわかりますか？
逆血が穿刺のときはあったのに留置がうまくいかない、とか留置したら漏れてたとか。留置針の使い方になれてないと外筒の留置でもたつき失敗することもあります。私のことです。

私も苦手でよく失敗していました。自分が思うよりも角度浅く、平行に刺すようにして逆血をしっかりみるようにしたらちょっとはマシになりました。

返信

004 匿名さん

2019/11/19 03:13

私が言われたのはとにかく色んな人の血管を触ることと、自分の血管を触ることです。血管の走行、深さ、硬さを指先で感じられるようにする訓練になるよ、と。

あとは上手い先輩の手技をみる。患者さんにとってはやや迷惑だけれどお願いして、先輩がよいと思った血管を穿刺前に触らしてもらう。それから針の角度だったり針先の穿刺から留置までの動きをみたり...ですかね。

返信

005 匿名さん

2019/11/19 03:17

血管の走行の解剖を学ぶ。そうすると大体太い血管の位置がわかります。(新人さんがラインとった場所を見て、なぜここに？と思う事があります。その後漏れてることが多い)
留置する針の長さと真っ直ぐになっている血管の長さを確認して刺す場所を決める。お年寄りは血管が逃げるのでよく伸展させて刺す。血液が入ってきて2、3ミリ挿入後、外筒のみ挿入すると入っていきます。
とりあえず、上手な先輩に声をかけて、自分でよく見て盗みましょう。

返信

006 匿名さん

2019/11/24 18:58

とにかく色んな人の血管を見て触ること。そしてやはり上手な人のやり方を何度も見ることだと思います。
自分が失敗して代わってもらったらその人がどこからどう刺すか毎回見るといいと思います。
ルート失敗すると心が折れそうになる気持ちよくわかります。
上手く留置できるようになるといいですね(^^)

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