自分が怖くなりました

匿名さん

投稿日:2019/09/22 21:06

自立し、自分の意見を看護師に伝えてくれる患者さんを受け持っていました。
ビーフリードを1日2本行う指示があり、速度や時間は本人の都合に合わせていいという指示内容でした。
2本目の最後80mlほど残っている時点で、『もう点滴はおわってほしい。』と何度も訴えられ、もう少しで終わることも説明したが患者の希望は変わりませんでした。

立ち止まって考えるべきでありましたが、
その時の私は『抗生剤などではないから、』などとても安易な気持ちで患者の希望通りに点滴を終わらせてしまいました。
その後、先輩に報告をしたら指示通りに点滴をいかないことはありえない。と指導をいただきました。
勝手な自分の判断、思い込み、そのような考え方をしていた自分が恐ろしく感じました。
こんな私が看護師で居続けることも危ないのではないか、まで思っています。

何かご意見、ご助言ございましたらはっきりお願いします。

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001 匿名さん

2019/09/22 21:10

いや、いいやろ、終わりで。 以上。

002 匿名さん

2019/09/22 21:15

二本点滴が入れられてるには何か理由があるんだし、それをいかないのは逆に患者の為にならんと思うけど。先輩だけじゃなく、患者さんの思いだけじゃなく、アセスメントしてDrにも報告したの?
私んとこで勝手にそうされたら、安心して任せられない

003 匿名さん

2019/09/22 21:21

本気でそう思うのなら、こんな所で慰めの言葉を求めずに、辞めたら良いじゃん。

004 匿名さん

2019/09/22 21:48

残80くらいならいいんじゃない?
あたしならやめちゃうけどな。
というか先輩に報告しなくてもよかったんじゃ...

005 匿名さん

2019/09/22 22:00

患者さんの要望で変えていいのは速度と時間であって途中で点滴を終わらす事ではないですよね?
残量が少ないからといってやるべき治療を途中で終わらすなんてありえないと思います。
私なら必ず先輩に確認します。
でも、その失敗を次に生かせれば大丈夫だと思います。
どうか前向きに考えてほしいです。

006 匿名さん

2019/09/22 22:08

アセスメント不足
水分量が足りてると考えるならアセスメントしてドクターに報告、足りてないからとアセスメントしたなら、患者に説明して、納得されないならドクターに報告。

その患者さんの水分摂取状況もわからないこの情報だけだからこっちもアセスメントできないけど。
それビーフリード80だからっていう子とが問題なんじゃないからね。明日から同じこと違うナースに頼まれてナースの行動が統一化されてなかったら、患者さんどうおもうかな?

007 匿名さん

2019/09/22 22:26

辞めなくていい。
次に同じこと患者に言われたときのどう答えるか対応するか、
アドバイスもらっておいたら。

008 匿名さん

2019/09/22 22:33

はっきり言います。
やめる必要なんて一切ないです。
怖いことだ、恐ろしいことだって思ってもらえたなら一歩すすんだのではないですか?

009 匿名さん

2019/09/22 23:09

無駄に水入れている指示も多いからね
先輩も、漫然と医師の指示だから!ぎゃーぎゃー騒ぎ立てるんじゃなくて何故ビーフリードが必要なのか?何故二本なのか?生化のデータや疾患、治療方針がどうなってんのか?を一緒に考えてあげれば、この看護師も一歩先に成長するんだけどな。残念。

医師の指示だからと意味なく働く指示受け看護師の下では育つものも育たないんですね。

治療には患者の協力は不可欠だよ。
治療を拒否する患者にどう向き合っていけばいいのかを考えるのが看護であって、80mlどうこうにゃ意味などない。

010 匿名さん

2019/09/22 23:45

いちいちドクターに報告して…とかあるけど、外科とかだったらオペ中でほぼ繋がらないよ。
点滴嫌々患者に点滴投与続けて自己抜針とかに繋がるしね。

ドクターの指示守るんはもちろんだけど、患者の意思もあるしね。

別に反省しなくていい案件。

011 匿名さん

2019/09/23 10:41

辞めなくていい。
私なら翌日も同じ指示があるのなら簡単に前例を作るわけにいかないから止める前に相談。そういう患者は言い続けるから結局点滴は中止。記録にも残して共有。続くのなら主治医に報告。その後は主治医の判断。
こんなことで辞めなくていいです。
ところでADL自立でビーフリード2本‥絶食なんでしょうか‥。だとしたら少ないですけど、うちでは見たことない指示ですね。

012 匿名さん

2019/09/23 10:45

011です
絶食後食事開始直後かな。そしたらあり得るか。
そしたら食事アップに伴い点滴はなくなってくから今回の事例はどうでもいいことだったのでは。

013

2019/09/23 12:35

コメント主により削除されました

014 匿名さん

2019/09/23 12:37

500ml以上入ってる輸液は10%ほどプライミングの事を考えて多く入ってるということをMEさんから聞きましたよ。確かに予定量500ミリでポンプ設定しても50cc前後は余ってますね。
こんな事で看護師辞める必要なんてないと思います。

今後は患者様の状態にあわせてそういうことを判断していければよろしいのではないのでしょうか?そして、先輩に相談していければいいと思いますよ。

015 匿名さん

2019/09/23 19:36

先輩の考え方が古いんだよ
医師の指示だけを受けていたらいいか程度。何も考えない見ない聞かないで過ごしてきたんだから
医師と渡り合う頭もないしね

016 匿名さん

2019/09/24 02:57

>『抗生剤などではないから、』などとても安易な気持ちで患者の希望通りに

書き込み内容からは看護師の個人判断をした緊急性が判りませんし、
点滴治療を中止したアセスメント内容も判りません。
また、患者さんがどうしてそんなに点滴を終わらせたいと訴えていたのかも、我慢が出来ないのかも判りません。

主さんは、「自分怖っ!」「ナース無理かも」で済ませないで、自分が見聞きした情報をもっと文章化し、情報・観察不足だと思う部分は補充する努力をしたほうがいいかと思います。

017

2019/09/24 07:26

コメント主により削除されました

018 匿名さん

2019/09/26 12:07

医師に確認するべきだったとは思います
看護師や寝る必要はないと思うけど
きびしいコメントも参考にされるべき

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  • 1.スタッフが各自でドレーンや点滴を確認して移乗させる。
  • 2.患者さんが麻酔から十分に覚醒していない場合は、ストレッチャーへ移乗させてからドレーン類を整理する。
  • 3.術後は術者や看護師がラインを確認しているため、移乗時にはラインのたるみがないよう、ライン類が伸展してしっかり固定してあるかの確認をする。
  • 4.患者さんに挿入されているライン類はたるみや引っ掛かりがないかを移乗前に確認し、スタッフで共有してからリーダーの声掛けで移乗させる。
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