頭が回らない

匿名さん

投稿日:2019/08/19 21:44

急性期病棟勤務です。
とにかくバタバタしていて、トクに日勤ではほぼ毎日1~2時間は残業することになります。
最近、働き方改革だの何だので残業御法度的なことを言われるようになりました。
私も好きで残業しているわけではないので、早めに終われるよう頑張っているのですが、結局いつも定時過ぎてから記録に取りかかるような状況です。
処置と処置の合間に少しでも時間があれば記録をするように気をつけているのですが、短時間で何か書こうとすると頭が回りません。
落ち着かないというか、気が焦っているのか、考えがまとまらなくなるんです。
そうこうしている間にコール対応が入ったり、検査に呼ばれたり、で、戻ってくると電カルが奪われてたりして何もできないことが多いんです。
電カルが少ないのは仕方ないとして、隙間時間に効率よく記録するコツって何かありますか?
どなたかご教授頂きたいです。
お願いします。

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001 匿名さん

2019/08/20 12:47

思った事、やった事などを
面倒だけどその都度メモしとく。
そーすれば、えーとからは始まらないで済む

002 匿名さん

2019/08/20 14:09

経時的に書こうとするとダラダラとなってしまうので、重要度準に書くといいと思う。自分である程度ひな型を決めておいてはどうですか?

状況、ケアの内容、患者の反応、申し送り点など。最初に各項目を決めておけば、仕事中もその部分に注意を払えるので書くときに思い出しやすいし。

003 匿名さん

2019/08/20 21:35

電カルの入力操作、例えば手書きの記録内容がもうそのまま打つ内容として、すぐ時間かからず入力できますか?
それができるなら、電カル取られても対処できませんか?

他の方もおっしゃるように、重要事項だけを書き出してから情報整理してから入力できませんか?
空いている時間の入力は、状態落ちついてる人より、状態が良くない人、検査処置がある人を優先して記録していく。そうすると検査前後の動きが見えるので。検査看護の業務をしていた時に申し送りがよっぽどじゃないとなくて、検査前の電カルの看護記録の情報は貴重な情報源でした。

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