業務

匿名さん

投稿日:2018/01/06 11:37

ICU勤務の者です。
昨年別の病院から来られた方がいます。慢性期病院であり、経験年数は10年程です。
この方は患者さんに対していつも同じような、温かい心でいつも接していて、すごいなと思います。しかし、重傷者が多い中、喋れる患者さんとは常に喋っていて、一緒のペアになると仕事が進みません。ICUという閉鎖的な環境で重傷を負って、意識のある患者さんはより不安でいっぱいだと思うのでコミュニケーションは大切だと思いますが、業務を疎かにしすぎと思ってしまいます。現に、夜勤中話してばっかりで受け持ち患者の胸腔ドレーンのリークを見逃したこともあります。日勤でも受け持ち2.3人の中で、1人の人が喋れる場合、その方と喋ってばっかりでほかの人工呼吸器管理の患者さんなど、鎮静中の方の看護が疎かになっています。
夜勤の交代時、一緒に確認をする時も患者さん優先なのはもちろんですが、患者さんの吸引や、飲水介助などは受け持ちとしても前勤務者がやってもいいと思うのですが、この方は自分でやろうとするため、なかなかラウンドが終わりません。点滴の確認途中に飲水介助、吸引介助、また点滴確認、点滴の内容を読み上げている最中に患者さんの訴えを聞き、それから話が膨らみ話し続け、やっと終わってまた点滴の内容確認…と、前勤務者が帰れないことが多々あります。前勤務者が吸引、飲水はやるのでラウンドしてくださいと言ってもいいのいいの!と自分がやるまで言ってきます。
患者さんを思う心はとても大切ですが、もう少し病態を見てほしいです。勉強会を開催しても出席はありません。正直、患者さんとたくさん接したいなら元の慢性期病院にいた方がいいんじゃないかと思ってしまいます。
最近ペアになることが多いのですが、どうしたらよろしいでしょうか。

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001 匿名さん

2018/01/06 21:00

その人ICU向いてないよね
ということが自分でわかってくれたらいいね

002 匿名さん

2018/01/06 21:36

主任なり師長なりに現状を話してはいかがでしょうか。
前勤務者が帰れない、患者への影響が出ていることを考えると上司から話をしてもらっても良いと思います。
もしくは中途指導係がいればその方でも。
影で「困るね」って話をしていても相手には伝わりません。

003 匿名さん

2018/01/07 18:14

そういう人は居ますよね

患者のためになっていることを病棟で認め、反面、スタッフのためにはなっていないことをしっかりと伝え、認めさせる必要がありますね

やることをしっかりやらずにいるのは、ただの傲慢です
ひょっとして、急性期の管理出来ないってオチではないですよね
鎮静中の患者の理解が出来てないのだと感じます
鎮静中だからこそ、やらねばならないことはたくさんあると思います
訴えられないので、その代弁(観察、ケア)をしなければならないことを、伝えてあげる必要があるのかもですね
後は、時間の使い方と、チームでケアをしていることを、しっかりと伝えることです
受け持ち性であれば、一人で自由に使ってもらっていいと思いますが、パートナーで看ているのであればその旨を、しっかりと伝えるべきです

004 匿名さん

2018/01/08 12:27

主さんも、相手に言わなければ分かりません。トピック名が「業務」のように、察してよ、みたいだと、相手も困ります。

005 匿名さん

2018/01/08 13:05

>患者のためになっていることを病棟で認め
好きな(話しやすい)患者とばかり話していて、他の患者がおろそかになったり危険兆候を見逃しているなら患者のためにもなってないと思う。

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