バイタルサインの報告について教えてください

もち

投稿日:2017/03/23 23:31

バイタルサインの報告に苦戦し、実習が上手くいきません。
私は、いつも体温、脈拍、呼吸、血圧を基準値や患者さんの普段の値と比較して正常か異常か報告しています。
また、疾患に対する症状などを報告しています。
他に、報告したほうがよいことはありますか?
教えてください。すみません。

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001 匿名さん

2017/03/23 23:38

ここで聞くことではないと思う。

002 匿名さん

2017/03/23 23:52

単に見たこと測定したことの報告だけでなく、自分なりのアセスメントが必要だと思います。異常があるならその原因、症状であれば前日との比較や一般的な経過と比較してどうか、その原因や今後予測されること等々…(基礎看護学実習だとそこまでは問われないかな)

ただ、実際に苦戦し上手くいっていないのはどういうところなんでしょうね。
実習なら先生や指導者の助言を得たり、カンファレンスの時間に困っていることを具体的に挙げてチームメンバーと討議してみるといいと思いますよ。

003 匿名さん

2017/03/23 23:52

確かにね。
実習で聞いて。

ちなみに、正常か異常か?だからなんなの?どうなの?何がそれから考えられるの?それがあなたのアセスメント。
報告って、あなたのアセスメント聞きたいの。値や症状なんて、記録みればわかるの。

004 もち

2017/03/24 00:06

>002 匿名さんさん
>> 単に見たこと測定したことの報告だけでなく、自分なりのアセスメントが必要だと思います。異常があるならその原因、症状であれば前日との比較や一般的な経過と比較してどうか、その原因や今後予測されること等々…(基礎看護学実習だとそこまでは問われないかな)
>>
>> ただ、実際に苦戦し上手くいっていないのはどういうところなんでしょうね。
>> 実習なら先生や指導者の助言を得たり、カンファレンスの時間に困っていることを具体的に挙げてチームメンバーと討議してみるといいと思いますよ。

ありがとうございます。異常に対する原因などのアセスメントは、測定してすぐに判断しなければいけないですよね?
自分の知識不足を痛感します

005 匿名さん

2017/03/24 00:31

知識がなくて分からないことは報告の時間までに調べたり考えたりしたらいいし、その時すぐ答えられないことは午後まで(明日まで)に調べておきますというのもありだと思うよ
どこまで分かっていてどこが分からないのかをはっきりさせることも勉強のうち
不足している知識は補えばいいよ そのための実習だから

006 匿名さん

2017/03/24 00:42

ちゃんと調べているのだから、実習の先生に聞くべし!

007 匿名さん

2017/03/24 01:18

その人によっての異常かどうかとか

008 匿名さん

2017/03/24 02:02

>005 匿名さんさん
>> 知識がなくて分からないことは報告の時間までに調べたり考えたりしたらいいし、その時すぐ答えられないことは午後まで(明日まで)に調べておきますというのもありだと思うよ
>> どこまで分かっていてどこが分からないのかをはっきりさせることも勉強のうち
>> 不足している知識は補えばいいよ そのための実習だから

ありがとうございます。バイタル後すぐに報告をしなければいけないので、明日までに調べるということもありなんですね❗️これから、そうします。

009 匿名さん

2017/03/24 07:17

頑張ってね

010 匿名さん

2017/03/24 10:34

その値同士の関連とか?

011 匿名さん

2017/03/24 15:29

実際に働いている看護師に聞く前に一緒にグループ組んでる仲間がどういう報告ね仕方をしてるかとかどうやったら上手く報告が出来るのかなとか話をしたりはしないんですか?

私の学校はグループ内でのチーム力も評価にあったので誰がずば抜けて成績がいいとか落ちこぼれを作るとかはしなくてそれぞれの問題点をみんなで解決してましたよ。

012 匿名さん

2017/03/24 23:35

もしかしたら単なる数値の報告だけになってるんじゃない?
その患者さんの疾患からみて、その数値はどうなのか
今日気を付けることはなんなのか、とか
数字から看護に結び付けられるといいと思う

013 ひぃ

2017/03/25 14:59

うちは基礎実習ではないため、報告の際にそこまで細かく報告をしてもらっていません。
各論の精神科領域のため、その点を踏まえて報告はもらっていますが…。言動や表情とかね。
アセスメントはその場で報告して指導者に伝えなくても、記録として実習の記録物に反映していたら、それで良いのかな?と思っています。
聞かれて詰まってしまうことも多々あるだろうし…。
何を答えても難癖つける指導者も居るだろうし。
実際に指導者から何かしら言われているのなら、そこを重視して報告してみてはどうでしょうか。

014 匿名さん

2017/03/25 20:23

今後どんな危険があるかとか、表情とか昨日との何らかの違いとか挙げていったらキリがないと思います
そして担当看護師によっても要求してくることが全然違いますし

015 匿名さん

2017/03/26 10:50

ポイントを理解してないからそうなる

016 匿名さん

2017/03/26 21:28

>015 匿名さんさん
>> ポイントを理解してないからそうなる

こういう抽象的な言い方で一丁前に人のこと責めてるやつも、どんな報告してんだかって感じだけどね

017 匿名さん

2017/03/28 11:03

いじめ

018 匿名さん

2017/10/17 18:31

なかなか実習のときはうまくいかないもんよ。
指導者はただ、つっこみたいだけ。まあつっこみどころ満載なんだけどね。
自分も、バイタルの報告だけでいつも動機やばかった。

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